Поговорим о том, что представляет собой многоводие при беременности на поздних сроках и почему с этим нужно разбираться.
Содержание
Виды многоводия
Многоводие является одной из распространенных патологий среди беременных женщин. Примерно каждая четвертая женщина страдает этим отклонением. Что же такое многоводие? Это аномальное состояние беременной, при котором околоплодные воды значительно превышают норму. При нормальном развитии к концу беременности объем вод не должен превышать 1,5 л. А при многоводии и на ранних сроках количество вод может достигать от 2-х и более литров.
Для каждой недели беременности есть свой предел объема вод, который является обязательным показателем при ультразвуковом исследовании. Любое отклонение от нормы должно встать на особый контроль у гинеколога.
Различают две основных формы проявления многоводия. Это хроническая и острая, которые отличаются между собой и имеют различные последствия.
Острая форма
Она характеризуется резким увеличением жидкости в амниотической полости. Развитие острой формы происходит крайне стремительно – в течении суток и даже нескольких часов. Определить ее можно по внезапно увеличившемуся животу. Так же для беременной характерно нарушение кровообращения и дыхания. Одышка, даже при полном расслаблении, чувство нехватки кислорода – основные критерии при которых сразу необходимо звонить в скорую помощь. Медлить ни в коем случае нельзя, это огромный риск для матери и ребенка.
Хроническая форма
Воды накапливаются в полости постепенно, и порой бывает очень трудно диагностировать данную форму многоводия. В основном она проявляется на поздних сроках (после 33 недель). Но даже если раньше ее не удалось зафиксировать, вред для плода может быть уже нанесен (зачастую страдает нервная система ребенка).
Данная форма развивается в следствии перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний, при наличии воспалительных процессов в почках, либо при сахарном диабете. Хроническая форма менее опасна, чем острая, но все же она опасна.
Причины
Определить точные причины возникновения многоводия сложно, тут можно только предполагать. Примерно каждый третий случай остается без выясненной причины.
Список наиболее вероятных причин многоводия:
- сахарный диабет;
- перенесенные инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, краснуха);
- болезни почек;
- болезни сердца;
- резус-конфликтная беременность;
- сосудистые заболевания;
- вирусы;
- хронические заболевания.
Для определения причин возникновения многоводия необходимо собрать всю информацию о беременной – перенесенные заболевания, имеющиеся хронические болезни и воспаления, так же пройти необходимые исследования, которые позволят наиболее точно выяснить причину.
Симптомы
Самостоятельно определить многоводие сложно, поскольку некоторые признаки женщины порой считают за норму. Симптомов много, и действительно, у части женщин они свидетельствуют о нормальном протекании беременности.
Основные признаки многоводия:
- ощущение дискомфорта, тяжести и даже болей в различных областях живота;
- постоянное ощущение слабости;
- появление одышки даже при простых физических нагрузках и при отдыхе;
- резкое ускорение частоты сердцебиения;
- обильное отекание нижних конечностей;
- большая окружность живота (более 100 см);
- флюктуация;
- выраженные сильные растяжки;
- матка, несоответствующая сроку беременности (большое увеличение).
Если вы заметили у себя один или сразу несколько вышеуказанных признаков, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, для постановки правильного диагноза. Если многоводие подтвердится, то лечение надо начинать незамедлительно.
Последствия
Основной риск при многоводии – это ранний самопроизвольный выкидыш, либо замершая беременность.
Практически у 40% беременных с данной патологией наблюдается продолжительная тошнота, сопровождающаяся обильной рвотой, что влечет за собой обезвоживание всего организма.
Неправильное положение плода, при котором развивается плацентарная недостаточность, нарушающая обмен всех питательных веществ между плодом и матерью, что влечет за собой кислородное голодание. Оно опасно для развития плода, при нем развиваются различные патологии, начиная от задержки его развития и вплоть до его гибели.
Многоводие негативно сказывается на развитии нервной системы ребенка и его желудочно-кишечного тракта. Может возникнуть асфиксия плода при родах.
Отслойка плаценты. Как правило это ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.
Происходит значительное растяжение матки, что при родах может спровоцировать обильное кровотечение.
Повышается возможность инфицирования плода.
Большое количество жидкости чревато регулярным напряжением матки, что может стать причиной выкидыша.
Многоводие приводит к гестозу. Гестоз – это осложнение при беременности. Оно может проявится в виде отеков, повышенного давления, или остаться бессимптомным.
Также многоводие может стать причиной преждевременных родов, что чревато рождением глубоко-недоношенного ребенка. При родах многоводие ослабляет родовую деятельность, не редки случаи, когда схватки вообще отсутствуют, в следствии чего неизбежно кесарево сечение.
Многоводие дает плоду большее пространство для движения, чем ему необходимо, что может привести к обвитию его пуповиной.
Лечение
Главное — это выявление точных причин возникновения. Именно от этого зависит эффективность лечения. Без правильно найденных причин возникновения лечение становится безрезультатным. Хотя, как мы писали выше, найти точные причины бывает очень сложно.
После того, как многоводие выявлено, необходимо сразу же начать квалифицированное лечение. Для этого женщину незамедлительно кладут в стационар, чтобы она была там на круглосуточном наблюдении. Если степень многоводия легкая или средней тяжести, то лечение еще можно скорректировать таким образом, чтобы сохранить беременность, и дать малышу успеть созреть внутриутробно. Но это при условии, если не критично нарушено кровообращение и дыхание.
При острой форме многоводия медлить совсем нельзя. Тут уже борьба идет за жизнь женщины, и порой основным выходом становится искусственное прерывание.
Если лечение все же назначено, то оно главным образом будет заключаться в применении антибиотиков, которые помогут нормализовать циркуляционную функцию плаценты, тем самым обеспечив оптимальный обменный процесс.
Если причиной многоводия станет вирус, то потребуется лечение иммуномодуляторами.
В комплексе идут витаминные препараты и мочегонные средства.
Главной целью при лечении становится устранение, или лечение (если причина многоводия является последствием какого-нибудь заболевания, к примеру почек) причин возникновения данной патологии.
Избежать многоводия можно, если тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить все необходимые исследования. Вести активный и здоровый образ жизни, правильно питаться и проходить профилактику респираторно-вирусных заболеваний. Посещение гинеколога в назначенные дни, обязательное прохождение всех скринингов и необходимых анализов и ультразвуковых исследований.
В период планирования беременности надо как можно лучше подготовить организм к предстоящему вынашиванию. Сдать анализы на всевозможные инфекции, насытить организм витаминами, хронические заболевания ввести в стадию ремиссии, и тогда уже планировать беременность, чтобы избежать всевозможных отклонений.
Данные манипуляции не дают стопроцентной гарантии, что многоводия не будет, но все же они сведут к минимуму риск его возникновения.
Это общие сведения о том, что представляет собой многоводие при беременности на поздних сроках. Диагноз же поставит только врач. Поэтому без паники следите за здоровьем и проходите нужные обследования. Берегите себя.
